手術で切除による治療方法が基本となります。 本症は自然治癒が稀なため、その多くが手術となります。 治療を行わないと、癌化する危険性もあるので、早期の治療が望ましいとされます。 また、肛門粘膜より比較的浅いところに発症する瘻孔(ろうこう)は手術で容易に閉鎖することが可能となっている 一方で、それが深部にいたるケースでは時間も必要であり、閉鎖も困難とされています。 尚、クローン病や下痢といった疾患が認められる場合は、手術が実施されないこともあります。 これは術後の回復に時間を要するためです。 症状 穴痔(あなじ)において発熱及び痛みといった感覚は認められませんが、瘻孔から膿や便などが 排出されます。 このため、肛門の周りにおいて不快感を生じさせます。 ただし瘻孔部が閉鎖されることで腫れあがり、延いては痛みを発するケースも見られます。 本症の経過は慢性のため、肛門周囲膿瘍と同じような症状は示しません。 しかし、肛門周囲は粘液物でべたべたし、一日中不快感を催します。 診断は、肛門鏡やS状結腸鏡検査にて確定しますが、後者は瘻孔の原因を特定する鑑別に用いられます。 原因 肛門周囲膿瘍を発症した後、その膿が経由する瘻孔を生じる疾患です。 初期では膿が蓄積する場所まで肛門小窩より瘻管を形成し、加えて炎症が拡大することで、肛門周囲に幾つかの 出口を生じます。 尚、穴痔は痔瘻(じろう)と言われています。